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Historique des prothèses totales de hanche sans tige fémorale diaphysaire
H. Kuhn, M. Menge | MO n°215
Juin 2012 |  Comme le Medecin, qui desire trencher Quelque member incurable, avant que d'aprocher Les glaives impiteux de la part offense, Endort le patient d'une boisson glacee, Puis sans nulle douleur, guide d'usage et d'art, Pour sauver l'homme entier, il en coupe une part . . . Guillaume de Saluste Seigneur Du Bartas. La Sepmaine ou Creation du Monde, Le sixiéme jour . 1581 L’histoire de la chirurgie en général et de l’arthroplastie prothétique en particulier est faite d’un va et vient perpétuel entre la nécessité du sacrifice des tissus pathologiques et la volonté de préserver l’intégrité corporelle de l’opéré. En matière de prothèse totale de hanche, malgré l’excellente qualité des résultats des prothèses à tige « normales », il existe un courant qui vise à réduire la dimension de la tige ...
H. Kuhn, M. Menge |
Les fractures du col à la belle époque
J.-L. Tricoire, J.-L. Puget, M. Rolland | MO n°213
Avril 2012 |  Après quelques tentatives infructueuses de Langenbeck, après les premiers enchevillements de Nicolaysen et les remarques de Lambotte, le mérite de Delbet est d’instituer en une véritable méthode de traitement le traitement sanglant par vissage des fractures du col du fémur. L’indication opératoire est portée après l’analyse radiographique du type de fracture. Les fractures sont classées en trois groupes par Delbet : fracture par décapitation, fracture transcervicale et fracture cervico-trochantérienne. Les deux premières relèvent d’un traitement chirurgical, le dernier type de fracture peut être traité orthopédiquement. Cette technique opératoire est réalisée en deux temps ...
J.-L. Tricoire, J.-L. Puget, M. Rolland |
Fracture de la rotule - Extrait du traité de chirurgie d'urgence
F. Lejars | MO n°203
Avril 2011 |  Ne mettez plus d’appareil et laissez définitivement à l’histoire ces bandages si ingénieux, dont l’énumération est désormais inutile ; renoncez à toute méthode qui suppose l’immobilisation prolongée du genou. Sur ce point, la lumière est faite et nulle illusion ne saurait être conservée. Massage ou suture, tels sont, à l’heure présente, les deux seuls modes de traitements des fractures de la rotule. Le massage donne des résultats excellents, surtout dans les fractures de médiocre écartement, et lorsque l’appareil fibreux latéro-rotulien, les ailerons, sont intacts. Si, pour des raisons diverses (âge du malade, — refus d’autorisation — manque d’outillage ou absence des conditions qui permettent, en conscience, d’entreprendre l’opération), la suture est impraticable, le ...
F. Lejars |
Les larges voies d'accès latéral de l'articulation du genou
L. Gernez, Ho-Dac Di | MO n°190
Janvier 2010 |  Nous avons étudié une voie d’accès de l’articulation du genou ménageant à l’extrême tous les ligaments actifs et passifs et présentant tous les avantages des voies transrotulienne et transtubérositaire sans nécessiter la moindre section osseuse. La voie d’accès latérale interne, que nous avons d’abord suivie sur le vivant, consiste à mobiliser tout l’appareil ostéo-ligamenteux du quadriceps, en longeant son bord interne depuis le tendon rotulien jusqu’à un niveau variable du vaste interne et à luxer en dehors cette sangle bridant la face antérieure du fémur, découvrant ainsi toute l’articulation. Nous avons ensuite appliqué la même méthode de luxation de la sangle ostéo-ligamenteuse du quadriceps en utilisant la voie d’accès latérale externe . Après leur emploi à maintes reprises, nous ...
L. Gernez, Ho-Dac Di |
Luxations de la hanche
F. Lejars 1863-1932 | MO n°176
Août 2008 |  Les planches ci-contre sont extraites de la cinquième édition du célèbre ouvrage de Félix Lejars : Chirurgie d’Urgence. 1906. Masson et Cie Editeurs.Félix Lejars était chirurgien des hôpitaux à Paris, successivement à la Maison de santé puis à Tenon et à Saint Antoine . En 1912 il était professeur de pathologie externe et en 1919, professeur de clinique chirurgicale à Saint Antoine. Il était membre de l’Académie de Médecine, section chirurgie en 1924.Voici un passage de l’ «Avertissement de la première édition», juin 1899.«Telles sont les idées qui m’ont guidé dans la conception et l’exécution de cet ouvrage. J’ai voulu exposer, sous une forme et dans un esprit essentiellement pratiques, les indications et le manuel opératoire des principales opérations d’urgence. On ne trouvera donc, ici, ni discussions ...
F. Lejars 1863-1932 |
La greffe des tissus articulaires
H. Judet 1874-1942 | MO n°175
Juin 2008 |  La greffe des tissus articulaires est actuellement un des sujets les plus étudiés en chirurgie orthopédique aussi bien sous l’angle des greffes proprement dites que des cultures cellulaires.Il y a un siècle, en 1908, Henri JUDET, Interne des Hôpitaux de Paris, Docteur Es-Sciences et spécialisé en chirurgie Orthopédique dès le début du 20 ème siècle faisait pour justifier ses recherches la proposition suivante dans l’espoir de conserver une mobilité articulaire face aux ankyloses qui étaient le destin habituel des maladies articulaires à l’époque.«L’opération idéale serait celle qui, sans toucher aux muscles, organes de la mobilité, ni aux ligaments, organes de la solidité de l’articulation, pourrait à la faveur d’une résection ultra-économique créer entre les deux os un interstice durable, simple fente ...
H. Judet 1874-1942 |
Les grands noms de l'orthopédie belge : Jean Verbrugge (1896-1963)
J.-J. Rombouts | MO n°173
Avril 2008 |  Qui ne connaît pas le davier de Verbrugge ? Par contre, la personnalité de ce pionnier de l’orthopédie a été peu évoquée : un mot à la page 23 du livre de Razemon, une simple citation dans le livre jubilaire de la Société Belge de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie. Les Acta Orthopaedica Belgica ont publié en 1964, les minutes de la séance d’hommage de la Société Belge d’Orthopédie à son ancien président : on y lit l’histoire d’une école et la vie d’un maître. Sa nécrologie publiée dans la Revue de Chirurgie Orthopédique a été rédigée de la plume de Robert Merle d’Aubigné : «Ardent patriote, typiquement Belge, typiquement Flamand et fier de l’être, il transporta dans le monde cette bonhomie familière et bienveillante si caractéristique, cet accent que certains l’auraient accusé ...
J.-J. Rombouts |
Un rappel historique du remplacement de la tête de l'ulna
C. Dumontier | MO n°172
Mars 2008 |  Pendant longtemps le poignet s’est résumé au complexe radius-carpe. Le nom de cubitus signifie d’ailleurs son appartenance au coude (cubitus semble venir du latin Cubo qui signifie : être couché. Chez Petrone « reponere cubuitum » veut dire se mettre à table, car les anciens romains mangeaient allongés avec le coude gauche appuyé sur la table). Ce n’est que dans les années 1980, avec la publication de Bell (Bell et al., 1985), puis avec les travaux notamment d’Hagert (et MO n°93, avril 2000, nouveautés sur la chirurgie du poignet), que les chirurgiens se sont aperçus de l’importance de l’ulna dans la physiologie (et la pathologie du poignet) et notamment son rôle de support. En effet, dans la plupart des gestes de la vie courante, l’avant-bras est en pronation et l’ensemble radius-carpe-main ...
C. Dumontier |
Velpeau Alfred-Louis-Armand-Marie, ce chirurgien de Tours qui a conquis Paris !
J.-L. Doré, C. Doré | MO n°168
Novembre 2007 |  La vie de Velpeau est indissociable de celle de son maître Bretonneau et de son ami Trousseau, tous trois de Touraine. A cette époque la séparation de médecine et de chirurgie est très très différente des notions actuelles !!Ce descendant d’une lignée de huit générations de médecins-chirurgiens a été scolarisé auprès du curé de Chenonceaux avec les enfants de Mme Dupin sa protectrice qui est aussi celle de J.J Rousseau. En 1795 il part à l’école de santé à Paris, rue de l’école de médecine. Il se marie avec la lectrice de Mme Dupin, de 23 ans son aînée, et s’installe à Chenonceaux comme officier de santé ; il en deviendra maire en 1803. Il se passionne pour les vignes, les moutons, les abeilles, travaille sur le phosphore pour créer des allumettes, et sur le mercure pour des thermomètresConvaincu de la nécessité de ...
J.-L. Doré, C. Doré |
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